第一百七十三章 五位主任医师
“做个穿刺吧。”
方乐对高大伟说道。
“好。”
高大伟点了点头,亲自给患者做了一个穿刺检查。
“方医生!”
高大伟拿着注射器到了方乐边上,注射器里面是脓性液体。
一边让方乐查看,高大伟一边在心中惊叹。
真的是没见过方乐这样的人。
中医懂,外科懂,没想到内科也懂,判断之精准,让高大伟有点难以置信。
“嗯。”
方乐点了点头。
判断归判断,现代医学更不能单纯的以判断来确诊,单纯的判断,除非是紧急情况,要不然,该做的一些检查还是要做的。
中医和西医最大的区别就是,中医更依赖于个人判断,而现代医学则更相信数据。
“方医生!”
何耀平一直等着检查结果出来,这才拿着检查单急匆匆的过来了,不仅仅有尿检,还有血检。
“白细胞16000、中性90?”
看着何耀平拿来的化验结果,高大伟又吃了一惊:“方医生,看来你猜的没错,急性化脓性阑尾炎合并弥漫性腹膜炎。”
“和患者家属沟通,然后安排住院,今天晚上注意观察。”
方乐刚才就已经下了处方,这会儿其实也就是等结果,两边都没耽误。
“我亲自去吧。”
高大伟说着话,出了抢救室,去找患者家属沟通去了,方乐也没多留,直接回了值班室。
方剂两小时服一次,连用两剂,第一剂药用过,患者高热减退,方乐就回韩胜学的办公室休息去了,后续没有再操心。
后半夜,也不知道有没有再来患者,亦或者说来的患者其他人都能处理,反正没人打扰方乐,方乐一直睡到早上六点半才醒来。
“方医生醒了。”
方乐从韩胜学的办公室出来,外面值班室,高大伟就笑着向方乐打招呼。
“高医生一夜没睡?”
方乐问。
“睡了一会儿,我其实才醒没一会儿,泡了杯茶。”高大伟笑着道。
“我先去洗把脸。”
方乐先去洗了把脸,过来的时候何耀平已经给方乐泡了茶水了,程云星也在了,而且桌上还放着早点。
“一夜没睡?”
方乐笑着问程云星。
“睡了一会儿,在值班室睡的。”
程云星很显然没睡好,还打着哈欠。
“怎么没进来?”方乐笑着问。
“你不是嫌弃我打呼噜吗?”程云星撇嘴。
“星星昨晚上一直在研究你开的方子,研究到两三点,自己趴在办公桌上就睡着了。”
高大伟笑着对方乐说道。
“嗯,不错,孺子可教。”方乐满意的点了点头,又惹来程云星嫌弃的眼神。
早点是程云星出去买的,茶是何耀平泡的,因为给方乐泡了茶就在边上,何耀平也有幸分到了程云星买回来的一个包子,这可把何耀平开心坏了,同样也把不远处的陈继东气坏了。
陈继东就有点想不明白,他也给方乐泡过茶,之前也巴结过方乐,为什么方乐就那么不待见他?
……
“韩主任,江主任,程主任……”
早上韩胜学是和程载明、江海雷等昨晚一起会诊的五位其他科室的主任医师一起来到科室的。
早上一大早,韩胜学几个人来了之后,第一时间就去了ICU,先了解昨天晚上患者的情况,从ICU出来,顺便就先来了急诊科这边。
因为在ICU那边耽误了一小会儿,韩胜学过来的时候科室这边已经交接班了,不少医生都去忙了,值班室医生并不算多,韩胜学几个人进值班室的时候,正好遇到准备出门的黄晓龙。
“昨晚科室没出什么事吧?”
韩胜学一边带着程载明和江海雷往进走,一边顺嘴问了黄晓龙一声。
“昨晚我回家了,不过刚来的时候我听说昨晚十点左右来了一例急诊,急性化脓性阑尾炎合并弥漫性腹膜炎。”
“什么?”
原本韩胜学只是随意一问,听到黄晓龙的话,韩胜学的脚步下意识的就停下来了,跟着韩胜学一块的江海雷和程载明几个人也是一样,都看向黄晓龙。
“患者是怎么处理的,普外吗?”
韩胜学问。
“是方医生处理的。”黄晓龙答道。
“方乐?”
韩胜学的声音都提高了不少:“方乐还能做阑尾切除?”
虽然方乐会的已经不少了,可会做阑尾切除还是让韩胜学有点难以置信。
95年这个时候,微创介入还没有开始全面普及,阑尾切除普遍还都是开腹,开腹在外科来说虽然算是常规操作,可也并非小手术。
开腹和方乐做的气管切开意义又是不同的。
“方医生并没有做手术,用的是中药汤剂。“
黄晓龙道:“我上班之后了解过情况,患者昨晚来的时候高热,39.4°C,昨晚两小时用药一次,腹泻了好几次,早上高热已经减退,体温是37.2°C,腹痛和阑尾疼痛已经明显缓解了。”
“患者人呢?”
韩胜学还没来得及询问,江海雷就迫不及待的问道。
“在留观室16号床。”黄晓龙急忙答道。
“走,去看看。”
江海雷一马当先,先走一步,显得有点迫切。
“不是,这小江怎么回事?”
韩胜学有点疑惑:“患者是阑尾炎,又不是肺部肿瘤,他怎么比我还上心?”
“人家那是对方乐上心。”
程载明说着话也追了上去。
急性化脓性阑尾炎,别说江海雷好奇,程载明都好奇了。
很多了解中医的一些人,或者说稍微懂一些听过的一些人都知道,阑尾炎这个病症是被拿来攻击中医最多的一个病了。
在青霉素没有被发现之前,在西医没有传进来之前,阑尾炎可以说是死亡率相当高的一种病了。
现在不少人把阑尾炎和传统医学里的肠痈化为一类,其实准确的说,阑尾炎属于肠痈,可肠痈并不仅仅包括阑尾炎。
肠痈这个病名出自《素问·厥论》,常见于急腹症,属急腹症范畴,像现代医学的肠溃疡、阑尾炎等病症都能划分到肠痈里面。
不可否认的是,肠痈确实不好治,特别是化脓性、坏死型,确实是相当棘手的,因而在外科手术普及之前,阑尾炎或者肠坏死一类的病症死亡率确实高。
可高,并不代表中医就治不好阑尾炎,还是那句话,中医治病,更看重人,医生的个人水平相当关键。
程载明自己就是中医,而且还是主任医师,所以程载明很清楚急性化脓性阑尾炎合并急性弥漫性腹膜炎的棘手。
急诊科的留观室要比专科科室的病房更宽大一些,一间留观室里面的床位要更多,16号病床,韩新武和妻子陪在病床边上,病床上是韩新武16岁的儿子韩冬冬。