第三百四十六章 错过了什么?

“陈老!”

陈和平刚刚走进医馆,医馆里面两三个人就围了上来。

三个男人,年龄大一点的三十三岁,小一点的和方乐年龄差不多。

“陈老,求求您,救救我妈吧。”

年龄大一点的男人,说着话就已经要给陈和平跪下了。

“快起来吧。”

陈和平急忙扶住男人:“既然来了,我怎么可能袖手旁观,来,把患者抬到床上,说说情况吧。”

另外两个人急忙抬着患者到了边上的检查床上,年龄大的男人给陈和平说着情况。

“我母亲是半年前突发脑溢血,然后半身不遂,医院那边要求我们做手术,可手术费实在是太贵了,我们是四处打听,听说陈老您是华佗在世,扁鹊重生,求求您。”

“华佗在世,扁鹊重生我是万万不敢当的。”

陈和平走到患者边上,道:“我看不好的患者同样很多,我先看看情况,尽力而为。”

“谢谢陈老。”

陈和平走到患者边上的时候,方乐和陈进社也到了边上。

患者六十五六岁的样子,口嘴歪斜,留着口水,卷缩在一块,衣服也穿的比较厚,不过看上去却骨瘦如柴。

“是感觉到冷吗?”

陈和平伸手检查患者的手足,手足厥冷。

“是,一直打哆嗦,看着好像是冷,可又不能说话。”

陈和平点了点头,然后拉了凳子在边上坐下,给患者诊脉。

“中风证。”

做过检查,陈和平站起身来,问:“这么长时间,还找过别的医生吗?”

“找过。”

患者的大儿子道:“这半年,我们是四处求医,每打听到医生,都是拉着车,带着我妈去登门求医,药也吃了不少了,可就是不见好。”

患者的儿子说话的时候,方乐顺便向门口看了一眼,门口放着一辆板车,板车上铺着被褥,原来兄弟三人是一路用板车拉着母亲步行而来的。

一般到了这种境地,肯定都是麻烦人的次数不少了,要不然,这个时候不说私家车,拖拉机之类的还是能叫的到的。

“之前的方子带了吗?”陈和平问。

“带了。”

患者的长子急忙从背着的布包里面拿出药方。

“祛风化痰?”

陈和平看着几个方子,眉头就皱了一下。

像患者这种情况,没钱动手术,家里人又不放弃,这年月看中医是最常见的情况,患者的长子拿出的几个方子也都是中医处方。

除了有的完全没有诊断清楚之外,其中一两个方剂在陈和平看来还是对症的,祛风化痰,刚才陈和平也是这么想的。

一般来说,中风证,患者必然是体内先虚,外邪由外入内,内邪由内向外,闭塞脏腑经络气机……就会出现突然昏倒、口眼歪斜或者半身不遂,周身抽搐等症状。

在中医中,中风有外风和内风之分,外风因感受外邪(风邪)所致,在《伤寒论》名曰中风又称桂枝汤证。内风属内伤病证,又称脑卒中,卒中等。

也就是外邪由外入内,内邪由内向外。

中医将外邪分为风、寒、暑、湿、燥、热(火)六种,合称为“六淫”。

而风邪则被称之为“六淫”之首。

《黄帝内经》就有“风为百病之长”的说法。

这个风邪,指的也并非是确指的“风”,不是说吹了风,那就是风邪,而是一种特性。

在六邪之中,风邪的特性是善走,就像是四季皆有风的产生,它无所不在,流动不居,善行数变,有升发向上、向外促使腠理(肌肤)疏泄张开、易袭阳位等特性。

所以面对中风患者,祛风化痰是最常见的方法。

可前医用过祛风化痰的法子,却没有奏效,这就让陈和平有点疑惑了。

“方医生也看看吧。”

陈和平把手中的方剂递给方乐。

方乐细细看过,边上的陈进社伸手把方子要了过去。

“方医生怎么看?”

陈和平问。

“一般来说,此类患者必然是体内先虚,从患者的情况来看,病了已经有半年了,阳气日衰,少阴寒化,从而四肢厥冷,阴寒内盛,阴虚水泛……”

方乐缓缓道:“从脉证来看,把此证当作中风治之,倒也没错,可祛风化痰之法没有效果,是不是可以从专注先天真阳衰损下手?”

“方医生的意思是扶正?”

陈和平问。

陈和平毕竟已经六十来岁了,方乐的话说的委婉,陈和平还是听的明白的。

“不错。”

方乐道:“要知道,人之所以奉生,主要在先天真气,患者阳气日衰,哪怕使用祛风化痰之法,患者体内正气不足,又如何能够驱赶风邪,如果扶其真元,以自身真元抗衡风邪,内外两邪都不足为惧。”

“扶其真元?”

陈进社这会儿也看过了方剂:“方医生,那内外两邪就不予考虑?”

“怎么能说不予考虑呢,还记得我最初说的吗,此类病症,必然是体内先虚,然后才有内外两邪,如果体内不虚,那么内外两邪又如何立足?”

方乐道:“扶其真元,内外两邪没有容身之地,看上去没有治邪,然而事实上却已经治邪,看上去没有治风,然而事实上却已经祛风,倘若继续祛风化痰,而不扶阳,那么必然会造成真阳脱绝的危险,为什么,正是因为正虚而邪始生。”

陈和平微微沉吟:“今天听方医生这么一番说法,真是让人茅塞顿开,既然如此,还请方医生拟方。”

方乐没有推脱,走到边上就就诊桌前面写了方剂,然后拿过来递给陈和平。

“四逆汤并真武汤加减?”

陈和平看着方剂,组方配伍陈和平是看的懂的,可剂量?

不仅仅是陈和平,就是凑在陈和平边上看的陈进社也愣了一下。

附子:130克。

那天在市中心医院,陈和平才听李希文说,他们方医生人送外号方附子,附子的最大剂量用到过200克,这才过了几天,方乐这边就开了130克的附子。

虽然和200克比起来,差距还很大,可这么大剂量,对于大多数医生而言,那都是相当可怕的剂量了。

“患者已经少阴寒化,阴寒内盛,阴虚水泛,所以必须回阳救逆,化气行水,坚持以扶阳为本,剂量必须足。”

方乐解释道。

“按照此方,去准备吧。”

陈和平毕竟是民间名医,行医几十年,见识和胆魄还是有的,他知道方乐说的有道理,把方子递给儿子陈进社,然后对患者的三个儿子交代道:“你们的母亲就在这儿用药,我们随时观察,等到病情稳定再说。”