第723章 方教授的威严!(第3/5页)

“初步探查发现,股动脉的缝线脱落,患者是因为股动脉失血过多而导致的休克。”

“手术没有完全结束,你们创伤外科就离开了手术间?”郑主任并没有带上情绪,只是根据事实反问。

“当时患者的生命体征,我们创伤外科要处理的东西都处理完了。”

“也已经完成了交接,总不至于其他的所有事情都不管,时时刻刻在此地驻守着吧?”

“我是住院总,科室里一大堆的事情,还有好几十个新病人。”兰天罗说到这里。

郑主任的表情一滞,语气飘忽:“你们科今天有几十个新病人?”

“嗯,本来是可以住满的,但考虑到手术排不过来,就让其他人都先回去了。反正是择期手术,推迟再来也没关系。”兰天罗实话实说。

“科室里的事情重要,但急诊手术同样重要,你们这样擅自离开,是不符合医疗程序规定的……”即便创伤外科的住院人数很多,郑主任也不敢偏袒,依旧没有主观臆测。

方子业此刻站在了手术台旁,一边注意着患者的抢救行为,一边打量着患者的腹部。

患者的下腹部并未闭合,手术器械虽然收了一部分,但依旧可以看到有止血钳在手术切口中。

患者右侧股动脉缝合口已经被撑开!~正好展示着缝合后的股动脉破口,被止血钳再次夹闭止血。

股动脉破口处,还有血凝块堆积,通过血凝块的大小可以判定出血量并不小!~失血量至少在八百毫升以上。

“患者心率再次恢复,但血压太低了!~”麻醉科的医生一直在盯着监护仪,出声提醒后,马上开始转动静脉泵,调节升压药物的剂量。

负责胸外按压的人马上松开了手,而后看向了患者的监护仪方向。

“上ECMO!~”见到此景,方子业毫不犹豫出口建议。

“上不了,急诊科的杜教授还在监护室里出不来。”

“不然我们早就上了。”麻醉医生冷言打断。

没有一个医生愿意病人死亡,更不愿意在新院区开放的第一天,就出现急诊手术死亡的事件。

但医疗不是随人意志改变的客观事实。

只要是医院,每天都会死人,哪怕是开院的第一天。

新院区分配过来的医生资源肯定不如本院那么丰富。

“王强!~你来上,我给你当助手。”方子业马上喊道。

王强是本院区血管外科刘林浩教授组下的主治,这一次来新院区后,与心外科并成了心血管外科。

外科系统中,只有他们有操作ECMO的权限,方子业暂时都没有申请到操作权。

“上ECMO!~”王强是血管外科的,自是知道方子业来不是推诿责任的,而是来解决问题的。

“准备好周转床,这个病人上了ECMO后,转介入手术间。”

“王强,你打电话给刘发明,让他赶紧过来开始给患者上滤网。”

“准备四肢动静脉彩超!~”病人目前恢复了心跳,但很可能马上就会重新失去窦性心律,因此丝毫耽搁不得。

病人还没有彻底死透,那么回溯具体的死亡原因就不是现在的主要任务。

王强没有这么多双手,但是医务科的郑炯主任有时间,他马上就找到了刘发明的电话,拨了过去。

退开两步,开始电话。

方子业都来不及出门去洗手,直接让人喷了两手的免洗手无菌消毒液搓散后,就开始穿无菌手术衣!~

王强虽然操作不了ecmo全程,却也不是个混子,大概知道该取什么样的节段,所以快速地给方子业准备好了定位。

方子业快速穿衣戴手套后,就马上来到了手术台上,撑开腹部切口后,第一眼就看到了肠系膜下动脉以及腹膜后的血肿被打开过!

“卧槽,煞笔。”方子业低声骂了一句,却也没有发作任何情绪。

救命为重!~

ECMO属于急诊操作,讲究的就是快狠准,放置快的三五分钟就可以操作完成,方子业只是用了三分钟,就完成了上机。

随着ECMO机器的启动,患者体内的血液开始恢复正常的循环流动。

血管外科的刘发明此刻正好赶来了手术间。

与此同时,患者的循环恢复后,下腹部的渗血再起。即便是局部的血凝块都遮盖不住。

“刘发明,你来放置颈动脉滤网,右侧下腔静脉滤网!王强医生,我们一起完成下腹部血肿清除与止血。”方子业如同血管外科上级医生一样,开始吩咐。

兰天罗听到这里,马上对郑炯主任道:“郑主任,后面我再汇报吧,手术已经开始了,我先上台帮忙!~”

“好!~”

“其他人先让开,做好随时接管手术的准备,先全力参与抢救。”

“打电话通知血库,急诊备送血!~马上送上来!”郑炯是行政科室的,不再多逼逼。

他之所以打电话给方子业,有两个目的,一个是这个患者的推测死因与创伤外科有关,第二个就是希望方子业可以出面解决目前遇到的难题。

他来新院区之前,就有人给他说过,不要把外科的方子业单纯地看成一个简单的骨科医生。

基于此,他才第一时间打了方子业的电话。

方子业快速将ECMO上机后,在手术间里负责会诊的心内科教授都不禁发自内心地赞叹:“这简直就是为急诊而生的技术啊?”

“如果可以守急诊科的icu,急诊科的死亡率绝对可以下降一成左右。”

这种赞叹与人情世故无关,仅仅只是纯粹的感慨和欣赏。

现在人都接近死亡了,没有谁会在这个时候刻意地去拍另外一个人的马屁,时机不合适的马屁,都不是拍在马蹄子,而是拍在马乱子上,不死不休。

方子业的止血术,本院区的教授们来了,看起来都只觉得神奇,想不明白为什么止血术的操作可以到这样的程度。

此刻在刘发明等人的眼里,就只知道方子业完成了止血,清理完了血肿。

怎么做到的,操作细节有什么目的,为什么要这么做,一点都跟不上。

反而,跟着方子业合作许久的兰天罗,更能读懂方子业的意思,靠近手术台后,就接管了王强医生的一助工作。

三人操作,两人主场,王强像个混子一样的参与着,不到八九分钟,本来有些凌乱的出血点,就被一一清理掉了。

渗血凝固后的血凝块,也被清除了大部分。

操作完,王强还在震惊之中,方子业已经将止血钳与镊子丢进了弯盘里,快速转头:“麻醉老师,患者的生命体征怎么样?”

“他的情况特殊,必须马上要转介入手术室,他应该是有心肌梗塞!~”